Sindirim sistemi' ne mide ile devam ediyoruz.
MİDE (Gaster)
- Mide, sindirim sisteminin en geniş kısmıdır.
- J şeklindedir.
- Karın sol üst kadranda bulunur.
- Yeri ve şekli bireye göre değişir.
- İlk kısmı=cardia
- Son kısmı= pilor
- Midenin şekli ve pozisyonu içerisindeki besin miktarına göre değişiklik gösterebilir.
- Mideden önce oesophagus (yemek borusu) gelir.
- Mideden sonra duodenum(onikiparmak bağırsağı) gelir.
- Midenin iki açıklığı bulunur: ostium cardiacum ve ostium pyloricum.
- Ostium cardiacum: Mide ile oesophagus arasındaki açıklıktır.
- Mide ile oesophagus'un birleştiği kısım: cardia=pars cardiaca
- Ostium pyloricum: Mide ile duodenum'un birleştiği noktadaki aralarında bulunan delik
- Midenin iki eğriliği - veya kenarı da diyebiliriz- bulunur: curvatura minor ve curvatura major.
- Curvatura minor: Midenin kısa eğriliğidir. Midenin iki açıklığı arasında bulunur. Oesophagus'un sağ kenarının devamı şeklindedir. Konkavdır. Üzerinde bir çentik bulunur= incisura angularis. İncisura angularis pozisyonu, midenin doluluğuna göre değişir.
- Curvatura major: Midenin uzun eğriliğidir. Curvatura minor'den 4-5 kat daha uzundur. İncisura cardialis adı verilen çentikten itibaren başlarlar.
- Midenin ön ve arka olmak üzere iki yüzü bulunur: paries anterior ve paries posterior.
- Pars anterior: Midenin ön yüzüdür. Ön karın duvarına bakar. Periton ile kaplıdır. Mide dolu iken bu yüz, karın ön duvarı ile direkt komşuluk yapar.
- Pars posterior: Midenin arka yüzüdür. Bu yüz, böbrekler ve böbrek üstü bezleri ile komşudur. Ayrıca pankreas ile de komşuluk yapar.
- Midenin açıklıklarında sphincterler bulunur.
- Sphincterler: Sphincter kası. Bunlar halkasal yapıda düz kaslardır. İstemsiz çalışırlar. Merkezlerine doğru kasılabilirler. Mide asidinin ve besinin mideye giriş ve mideden çıkışını kontrol ederler. Bu kaslardan kılcal damar duvarlarında da bulunmaktadır.
- Mide ile oesophagus arasında bulunan sphincterin bozulması durumunda mide asidi oesophagus' a kaçabilir ve midedeki besin tekrar oesophagus'a dönebilir. Bu durum Reflü (gastroösefageal) olarak adlandırılır.
- Reflü, kusma refleksi ile karıştırılmamalıdır. Kusma refleksi normal bir durumdur. Reflü anormal ve zarar vericidir.
- Mide ile duodenum arasındaki sphincter= m. sphincter pyloricus. Midenin son kısmında (pylorus) bulunur. Kimus' un duodenum' a geçişini denetler. Normalde kasılıdır. Midede sindirim bittiğinde gevşer ve kimusun duodenum'a geçişine izin verir.
- Kimus: Besinin midedeki bulamaç halidir.
- Karaciğer ve mide arasında omentum minus bulunur.
- Omentum minus: İki katlı peritondur. Omentum minus, karın ön tarafında tehlikeli bir sıvı varsa arkaya geçmesini önlemek için bulunmaktadır. Fakat burada kılcal damar ve arterlerin geçmesine izin veren foramen epiploicum deliği bulunur. Foramen epiploicum daima açıktır. Omentum minus ile sağlanmak istenen güvenliği sarsar.
- Omentum majus ise, curvatura major' den başlar ve bağırsakların üzerini örter. Periton kaynaklıdır. 4 katlıdır.
- Cardia ve pilor arasında, sıvıların geçtiği, midedeki en kısa yol = waldeyer caddesi=canalis gastricus
- Katı besinler, peristaltik hareketler ile duodenuma geçer.
- Mide sol-arkada pankreas ile komşudur.
MİDENİN KISIMLARI:
- Pars cardiaca
- Fundus gastricus
- Corpus gastricum
- Pars pylorica
- Pylorus
1.PARS CARDIACA:
- Cardia gaster
- Midenin giriş kısmıdır.
- Ostium cardiacum'un bulunduğu kısımdır.
2.FUNDUS GASTRICUS:
- Midenin gaz ile dolu kısmıdır.
- Genellikle içinde bir miktar hava bulunur.
- Diaphragma ile komşudur.
- Arka tarafta dalak ile komşudur.
3.CORPUS GASTRİCUM:
- Midenin gövdesidir.
- En geniş kısmıdır.
- Fundus gastricus'tan sonra gelir.
- Incisura angularis'e kadar devam eder.
- Corpus gastricum ve Fundus gastricus arasında kesin bir çizgi yoktur.
- Mide asidi ve kimus burada bulunur.
- Mide asitinin Corpus gastricum'dan Fundus gastricus'a çıkmasıyla ülser (gastrik) oluşmaktadır.
4.PARS PYLORICA:
- Corpus gastricum burada bitmiştir.
- Eğrilik başlamıştır.
- Pylorus'tan önce gelir.
- İki kısımdan oluşur: antrum pyloricum ve canalis pyloricus.
- Antrum pyloricum, Corpus gastricum'a yakın kısımdır. Daha geniştir.
- Canalis pyloricum= Pyloric kanal. Dar ve kalın duvarlıdır.
5.PYLORUS:
- Midenin duodenum ile birleştiği kısımdır.
- M. sphincter pyloricus burada bulunur.
MİDENİN İÇ YÜZEYİ:
- Midenin iç yüzeyi kaslıdır ve mukoza ile kaplıdır.
- Midede kasılma sonucu oluşan kas katlantıları veya mukoza katlantıları=rugae gastricae= plicae gastricae
- Rugae gasticae= uzunlamasına kas katlantılarıdır.
- Rugae gastricae' lar curvatura major ve pars pylorica'da en belirgindir.
- Midenim dolması rugae gastricae'ları görünmez hale getirir.
MİDENİN ARTERLERİ:
Aorta abdominalis' ten gelirler.
- A. gastrica dextra
- A. gastrica sinistra
- Bu damarlar curvatura minor' de birleşir ve anostamoz yaparlar.
- A. gastro-omentalis dextra ve sinistra
- Bu damarlar ise curvatura major' de birleşekler ve anostomoz yapacaklar.
- aa.gastrica breves
- Midenin kısa, küçük arterleridir.
- Özellikle fundus gastricus' un olduğu kısmı beslerler.
MİDENİN VENLERİ vena portae hepatis'e boşalır.
HERKESE İYİ ÇALIŞMALAR...😇😇😇
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder
Hatalarımı yorum olarak bana bildiriniz.